Na pytania dotyczące wysokiego ciśnienia odpowiadał ekspert – doc. MUDr. Gabriel Kamenský, CSc.
Wysokie ciśnienie krwi powoduje wiele problemów.
Jak poznać, że mam nadciśnienie?
Wiele osób w gabinecie lekarskim odczuwa strach, któremu towarzyszy niepokój, co może skutkować pomiarem podwyższonych wartości ciśnienia krwi. O nadciśnieniu mówimy jednak tylko wtedy, gdy podwyższone wartości ciśnienia krwi są mierzone wielokrotnie, przynajmniej podczas dwóch różnych badań w odstępie co najmniej tygodnia. Wyjątkiem są stany, w których ciśnienie krwi jest bardzo wysokie (np. 180 mmHg) lub gdy udowodniono obecność uszkodzenia narządów na skutek wysokiego ciśnienia krwi (uszkodzenie oczu, nerek lub serca). W takich przypadkach leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.
Czy nadciśnienie może nam zagrażać?
Móc. Serce pod wpływem wysokiego ciśnienia musi pracować znacznie ciężej, nie może zatrzymać się nawet na chwilę, dlatego stopniowo zaczyna przystosowywać się do tego obciążenia. Po pierwsze, ściany naczyń sercowych pogrubiają się i zwiększa się masa mięśnia sercowego. W odróżnieniu od tzw fizjologiczne lub sportowe pogrubienie mięśni przy wysokim ciśnieniu krwi, to pogrubienie jest patologiczne i bardzo niekorzystne dla serca. Serce staje się mniej elastyczne, sztywniejsze. I choć w dalszym ciągu dostatecznie tłoczy krew po całym organizmie, to ma problemy w okresie pomiędzy dwoma skurczami serca, kiedy jest ono trudniejsze do napełnienia, co stopniowo pogarsza jego funkcję. U takich osób zaczyna brakować tchu, najpierw przy większym wysiłku fizycznym, później nawet przy niewielkim wysiłku. Podobnie jak serce i naczynia krwionośne, w wyniku długotrwałego podwyższonego ciśnienia krwi, stają się one sztywniejsze i mniej elastyczne, tworząc błędne koło. Wysokie ciśnienie krwi trwale przeciąża naczynia krwionośne, a sztywne naczynia krwionośne rzadziej się rozluźniają. Jeśli dana osoba nie będzie leczona nawet na tym etapie, może wystąpić udar, zawał serca, niewydolność serca lub nagła śmierć sercowa. Ponadto nieleczone lub źle leczone nadciśnienie może również poważnie uszkodzić nerki lub oczy. Dobra wiadomość jest taka, że obecnie możemy stosunkowo dobrze leczyć nadciśnienie, ale tak naprawdę jest to proces trwający całe życie.
Co możemy zrobić, aby uniknąć nadciśnienia?
Zmień nawyki żywieniowe i utrzymuj optymalną wagę. Efekt nasila się jeszcze bardziej, jeśli dana osoba rzuci palenie, uniknie stresu i alkoholu i zacznie się więcej ruszać. Należy także ograniczyć ilość soli w żywności. Głównym źródłem sodu w żywności jest sól zawarta w półproduktach, wędlinach, konserwach, ale także w chipsach ziemniaczanych, słonych ciastach, solonych orzechach i tym podobnych. Nie powinniśmy spożywać więcej niż 5 do 6 gramów soli dziennie. Powinniśmy także unikać nadmiernego spożycia alkoholu. Osoby pijące więcej niż 2¤ szklanki dziennie są bardziej narażone na nadciśnienie w porównaniu z abstynentami. Największe ryzyko występuje w przypadku picia więcej niż 5 szklanek dziennie. Z drugiej strony, jeden drink dziennie dla kobiet i dwa dla mężczyzn w wieku powyżej 40 lat wydaje się korzystny pod względem ryzyka sercowo-naczyniowego. To działanie ochronne dotyczy także osób z lekko podwyższonym ciśnieniem krwi. Zwiększone spożycie błonnika prowadzi do nieznacznego obniżenia ciśnienia krwi. Zalecana ilość to 20 do 35 gramów dziennie. Zwiększone spożycie ryb może prowadzić do nieznacznego obniżenia ciśnienia krwi, szczególnie w połączeniu z redukcją masy ciała. Chociaż picie czarnej kawy może przejściowo podnieść ciśnienie krwi, ogólnie rzecz biorąc, picie 2–3 filiżanek kawy dziennie nie prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Wręcz przeciwnie, niektóre badania wykazały ochronne działanie regularnego picia kawy, na przykład przed rozwojem cukrzycy. Regularne picie kakao wykazało w kilku badaniach interesujący spadek ciśnienia krwi, natomiast picie herbaty nie wykazało takiego efektu. Ważne jest, aby zachować regularność picia (1,5–2,5 litra płynów dziennie), ponieważ brak płynów obciąża nerki i paradoksalnie może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi. Regularne ćwiczenia trwające co najmniej 30 minut dziennie mogą również obniżyć poziom ciśnienia krwi. Nadwaga czy otyłość zwiększają ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego, ale także cukrzycy i chorób układu krążenia. Istnieje bardzo prosta rada dotycząca utraty wagi: jedz mniej i ćwicz więcej.
Źródło: dok. MUDr. Gabriel Kamenský CSc., FESC: Wysokie ciśnienie krwi – cichy zabójca w książce Zdrowy styl życia. Sposób na profilaktykę chorób serca i naczyń krwionośnych
